怎麼辦，我的鼻咽癌指數偏高？
(From: www.bio-rad.com) EB 病毒是什麼？ EB 病毒其實很常見， 90% 的成人曾感染過病毒 ， 70-80% 的成人會有相對應的抗體，人一旦感染過後，病毒就會潛伏在鼻咽。 EB 病毒主要是唾液或飛沫傳染，所以咳嗽、打噴嚏、與患者共用碗盤或飲料 …… ，都有可能被傳染。所以， EB 病毒感染，才會有一逗趣的外號，叫做「 接吻病 」。 EB 病毒感染會有什麼症狀？ 大部分是沒有症狀 。但仍有少數人會有類似感冒的急性症狀，包括發燒、喉嚨痛、淋巴結腫大、疲倦、肌肉痠痛。厲害的也會產生併發症，包括脾臟腫大或破裂、呼吸困難、腦膜炎、肝炎 … 等。 重點來了，為何 EB 病毒可用來篩檢鼻咽癌？ 首先， EB 病毒感染病人的上皮細胞後，會與其中的基因交互作用，啟發後續的癌變反應，所以 不只是鼻咽癌，在特定淋巴癌病人，也與 EB 病毒感染有關 。 因為鼻咽癌病人對於許多種 EB 病毒的抗原，會產生較多的抗體，所以藉由偵測到高量的抗體，可間接暗示有鼻咽癌的可能。 其中，針對 viral capsid antigen (VCA) 和 early antigen (EA) 的 IgA 抗體，對鼻咽癌的敏感度高 (VCA-IgA: 93.1%, EA-IgA: 74.8%) ，所以常被用來篩檢鼻咽癌，也是現在台灣各健康檢查的鼻咽癌指標。 EB 病毒的 DNA 量 也曾被認為是很好的篩檢工具，有研究指出， 96% 的鼻咽癌病人和 7% 的正常人會在血液中偵測到 EB 病毒的 DNA 。但因為敏感度較低 (56.4%-73.0%) ，專一性很高 (88.2%-98.2%) ，且與鼻咽癌的期數、腫瘤本身的大小、頸部淋巴擴散的程度、是否有遠處轉移有正相關，所以 較常當作鼻咽癌病人治療後的追蹤用 。 EBNA1 是唯一在所有 EB 病毒相關腫瘤細胞都存在的病毒蛋白，但因為相對應的抗體會在幾週或幾個月後才出現，所以一旦是陽性，就代表曾經被 EB 病毒感染過。 EBV EA + EBNA1-IgA 同時偵測對於 EA 及 EBNA 的抗體，因為同時涵蓋了 EB 病毒的溶解性繁殖期 (lytic phase) 及潛伏期 (latent phase) 感染，所以敏感度和特異性會比只測單一種抗體來的